ETIOLOGÍA
- Evolución de un vacío de qi de corazón (xin qi xu) (vea "C: DEFICIENCIA DE QI EN CORAZON")
- Enfermedad prolongada.
- Enfermedad aguda que lesiona el Yang.
- Debilidad de la energía de los órganos (agotamiento del yang) en la vejez.
- Insuficiencia congénita de energía.
- Insuficiencia cardiaca y shock.
- Deficiencia general de QI (todos los órganos) debido a la vejez;
- Deficiencia de yang de riñón
- Deficiencia de yin de corazón (pues el yin de corazón no general al yang)
PATOGENIA:
Después de una grave y larga enfermedad, en general después de una larga Evolución de de un vacío de qi de corazón, Es decir que el vacío de yang de corazón es la agravación del vacío de qi, y se da porque el yang de corazón no puede calentar el qi y la sangre.
Por eso la insuficiencia yang de corazón muestra los mismos signos que el vacío de qi de c, aunque a veces más agudos, y también muestra signos de "frío interno".
Cuando el yang está débil, hay transpiración excesiva, porque el yang no puede controlar el cierre de los poros cutáneos, ni calentar la piel, la circulación es lenta y el paciente teme el frío, con la caracteríastica de que la sensación de frialdad aumenta con el esfuerzo, es decir en forma proporcional a la fatiga que sufre el paciente.
Debido a la insuficiencia de yang del corazón la sangre circula lenta (y por eso habrá cianosis en distintos lugares como uñas y labios), y los tendones y los músculos no consiguen la necesaria temperatura y alimento, así pues, se presentan signos de frío interno, las extremidades frías, los músculos temblorosos y cara pálida y opaca. La insuficiencia del yang del corazón trae como consecuencia la falta de fuerzas en el movimiento y el pulso, por eso se palpa profundo y delgado.
Como el yang de corazón no es suficiente y la lengua depende del corazón esta se torna de color pálido
Cuando el yang del corazón se debilita el corazón pierde sustento y tibieza, se siente vacío y débil y late precipitadamente. Por eso se sufre de palpitación e intranquilidad. El poco yang que existe se estanca en el pecho y por eso la opresión, la disnea al menor esfuerzo y la respiración corta. Es decir, que el vacío de yang puede llevar al estancamiento del qi (vea "C: ESTANCAMIENTO DE QI DE CORAZON").
Si el yang de C está en vacío aparece confusión mental (pues el shen en su aspecto yang está mal alimentado), y el pulso se vuelve débil con tendencia a detenerse, por eso puede haber síncopes (ver abajo colapso del yang de c)
El yang de C es demasiado débil para gobernar el exterior (piel), por eso el paciente suda espontáneamente.
El cuerpo de la lengua es pálido y posiblemente, mas pálido en la punta. Si el vacío de yang es intenso puede ocurrir estancamiento de la sangre, en cuyo caso la lengua puede tornarse cianótica o pueden aparecer manchas o puntos cianóticos en el tercio anterior de los bordes de la lengua (en el área del borde la de lengua ubicada entre el centro y la punta.
Mentalmente el paciente está agotado, exhausto, y padece de una severa pérdida de interés por las cosas, y se observa falta de claridad en los procesos mentales. Suele haber depresión, apatía y profunda introversión. Se lo ve callado, aburrido triste y sin interés por las cosas. (No es ya que no puede mantener el entusiasmo como en el vacío de qi de corazón sino que no lo posee en absoluto)
La Insuficiencia Qi de Corazón e Insuficiencia Yang de Corazón, a menudo aparecen con Insuficiencia Qi de Pulmón (vea "P: VACÍO DE QI EN GENERAL") puesto que existe un vinculo con el "océano del Qi" en el pecho (la energía pectoral o zhonqi se encarga de mover el pulmón y mantener el ritmo y la fuerza de los latidos cardíacos). También puede observarse Insuficiencia Yang Riñón "R: VACÍO DEL R. YANG EN GENERAL" (shen yang xu o ming men huo ruo) puesto que los Riñones son la fuente corporal de Yang. De hecho será descripto un síndrome llamado "C: DEFICIENCIA DE YANG DE CORAZON Y DE RIÑON".
Si este síndrome coexiste con deficiencia del qi de BP o de P se produce el colapso de la energía pectoral y puede evolucionar a una forma mas grave llamada COLAPSO DEL YANG DE C (lo mismo sucede cuando se asocia a deficiencia u obstrucción de la sangre , edad avanzada y o padecimiento de una enfermedad crónica) en este caso se produce un estado de shock con compromiso de las funciones vitales El Vacío de Qi y del Yang impide el mantenimiento de Yuan Qi (Energía Original) y aparecen cianosis labial, la sudoración se hace muy abundante y fría , y se pierde el conocimiento (desmayo, coma)
DEFICIENCIA DE YANG DEL CORAZON CON FLEMA
Por debilidad el yang no proporciona el calor necesario para diluir la humedad y puede formarse flema, a este cuadro se lo denomina deficiencia de yang del corazón con flema. La presencia de la flema de origen "corazón" dará lugar a síntomas como sensación de peso en distintas partes del cuerpo, edema de las manos, y mucosidad en la garganta, y sensación de aturdimiento en la cabeza. En este caso, la lengua se ve pálida e hinchada y húmeda, con la saburra blanca y resbaladiza. El pulso además de débil se hace algo deslizante (vea "C: HUMEDAD-FLEMA EN CORAZON")
CORRELACION CON LA MEDICINA OCCIDENTAL
Arritmia cardíaca
Angina de pecho (angor)
Arterioesclerosis coronaria
Astenia crónica
Bocio simple
Depresión en general (tristeza) pena (mentales) (mente)
Deshidratación aguda por sudoración profusa
Desmayo lipotimia sincope
Disnea de esfuerzo
Angina de pecho)
Dolor toracico (torax) (pecho) (costillas) (precordialgia)
Edema agudo de pulmón
Frialdad en las manos
Hipotensión arterial
Hipotiroidismo
Indiferencia letargo (apatía) (falta de interés)
Insomnio en general (sueño) (dormir) (mentales) (mente)
Insuficiencia cardiaca en general, insuficiencia cardíaca izquierda
Introversión (introspección falta de o poca relación con las personas) (mentales) (mente)
Lentitud motriz (enlentecimiento motor)
Neurastenia psicastenia
Neurosis depresiva
Opresión torácica (pecho tórax)
Palpitaciones en general
Sudoración abundante
Sudoración espontánea
Temor del frío (aversión al frío) (agrava)
Temor en general (asustadizo fácilmente miedoso miedos fobias cobarde cobardía) (mentales) (mente)
- Ciertas disminuciones del metabolismo en curso de ciertas enfermedades crónicas. Deshidratación aguda por exceso de transpiración en enfermedades febriles o por vómitos y diarreas crónicas.
COLAPSO DEL YAN DE CORAZON
En ocasiones el Yang puede ser tan Deficiente que de repente se "colapsa", en cuyo caso se habla de agotamiento del yang produciendo
Abundante sudor,
Respiración débil
Mucho frío en las extremidades, o en todo el cuerpo,
Labios violáceos (cianosis), o hasta labios negros,
Pulso débil lánguido que se corta o incluso imperceptible;
Pérdida del estado de vigilia o incluso desmayo
Todos estos signos sugieren que el Yin y el Yang se están separando y el paciente está próximo a morir.
TRATAMIENTO
1- Tonificar y calentar (moxar) el Yang:
Como hay signos de frío se pueden moxar Los puntos a esto se refiere cuando se dice calentar el yang
6VC (Qihai),
4VG (Mingmen),
23V (Shenshu) y
4VC (Guanyuan)
- Volver el Yang a su fuente:
4VC (Guanyuan) (moxibustión) entibiado, tonifica el TR inferior, y en coordinación con mingmen 4VG (Mingmen) (moxibustión) puede fortalecer los riñones, nutriendo así la fuente del yang de todo el cuerpo.
2- Tonificar el yang de Corazón
15V (Xinshu), que tonifica el yang de corazón (moxar) y el
14V (Jueyinshu) que refuerza la acción del 15V
17VC (Shanzhong) para fortalecer el zhongqi (energía pectoral)
8C (Shaofu), punto fuego puede ayudar a fortalecer el yang de C
14VG (Dazhui) Moxado es capaz de aumentar el yang de corazón
3- Calmar la palpitación
Abrir Yinwei: 6MC (Neiguan), sirve para calmar el espíritu y tranquilizar la palpitación
4- Si hay dolor
7C (Shenmen) (punto de dispersión) y
5C (Tongli) punto LO
5- Si no hay dolor
Tonificar C. y P.: 9C (Shaochong) y
9P (Taiyuan).
SI HAY COLAPSO
Agregar
36E (Zusanli),
20VG (Baihui),
26VG (Renzhong),
1R (Yongquan) para la recuperar la conciencia
NOTAS:
8C Se puede usar en tonificación o moxar cuando falta fuego en el corazón como ser en el vacío de yang del mismo. En ese caso, se puede agregar el 7C en tonificación como punto fuente para prevenir una sobre excitación del espíritu.
FARMACOPEA TRADICIONAL CHINA: (consulte el programa FitoChin: Farmacopea de la Medicina Tradicional China, Información.)
FitoChin:Yang Xin Tang
Autor: Dr. Jorge Alberto Seren. Para información sobre el Programa Informático Acusoft: info@opcionsalud.com |